第二章  青春期保健

第一节  青春期性生理保健

一、女性青春期生理保健

1．乳房的保护。青春期乳房发育是正常的生理现象，它标志着少女开始成熟。乳房主要由乳腺管、乳腺泡和脂肪组成，只含有少量分散的平滑肌纤维，没有大束的肌肉，因而乳房本身是没有支托作用的，如果不注意保护，乳房很容易从耸起变为下垂．乳房下垂后一般很难恢复，既影响健美，也可产生不适，还可能使乳房下部血液淤滞，引起乳房疾患。大约在15--16岁乳房逐渐发育成熟，乳头、乳晕不再突出和增大，乳房保持平滑和富于曲线的外形。18岁左右乳房基本发育定型。为及时保护好乳房，可用软尺从乳房上缘经乳头量至下缘，上下距离在于16厘米时，需佩戴胸罩。

在乳房发育过程中，有的少女出现二侧乳房不等大时，不要恐慌，等待乳房完全发育后才能确定是否真正不等大。乳房不等大的少女，可进行乳房整形术。不过应该排除乳房其它疾患(如乳房纤维腺瘤等)。

有些青春期少女，自己摸乳房包块时，可请医生检查，如患有乳房小叶增生、乳房纤维腺瘤等，可进行治疗或手术切除。

2．月经期卫生。月经是女性子宫膜剥落，血从阴道排出的过程。少女一般13--14岁左右第一次来月经，称为“初潮”。但由于环境、体质的不同，初潮年龄可能提前或推迟。

正常的月经是28--30天，每次的出血量约50毫升左右，一般不超过100毫升左右。经血呈暗色。在初潮后的几个月，半年甚至一年内，可以出现一些不正常的现象，如周期不规则、或提前或退后，量或多或少或淋漓不挣，甚至来了几次月经之后闭经3个月或半年再来。这是由于卵巢功能尚不稳定，出现这种情况算是青春期功能失调，不算病态。如一年以上仍出现月经失调或不规则的现象，特别是月经量多，应作妇科检查，防止因失血过多而引起贫血。

在月经期间，由于子宫内膜剥脱，形成一创面；同时，子宫颈口微微张开，盆腔充血，致使生殖器官局部防御机能下降，如不注意卫生；细菌很容易上行侵入生殖器官。妇女在月经期，人体抵抗力有所下降，容易疲劳，也容易受凉感冒或患其他病症。所以在月经期要注意“七要”、  “七不要”。

七要：

(1)要保持心情舒畅，情绪稳定、乐观。

(2)要防寒保暖，尤其下半身避免受凉。

(3)要用温水洗澡，保护外阴清洁。

(4)要勤洗、勤晒内裤、勤换卫生巾，保持干净。

(5)要适当运动和劳动，促进月经畅流。

(6)要合理营养，多喝开水，使大便通畅。

(7)要劳逸结合，睡眠充足。

七不要：

(1)不要精神紧张、焦躁不安，防止月经紊乱。

(2)不要涉水、淋雨，不要用冷水洗澡，防止闭经。

(3)不要坐浴，防止病菌感染。

(4)不要合用脚盆、脚布。

(5)不要吃过量冷饮和生冷食物，防止痛经等。

(6)不要吃辛辣刺激的食物，防止经血过多。

(7)不要做剧烈运行，重体力劳动，防止经期延长。

二、男性青春期性生理保健

1．遗精。男青年一般在15岁左右进入青春期，睾丸逐渐发育成熟，产生精子，精子随同附性腺(如精囊和前列腺)分泌的精液从尿排出，便出现了遗精。一般半个月一次或两次，精液排出体外是正常现象。据统计，约80％的未婚青年有遗精。

遗精次数过多，1—2天一次或几次，或一有性冲动，精液就流出，则属于病理理解，频繁遗精可引起精神萎靡不振，头晕乏力，记忆力减退，腰酸腿软等不适症状，应及时请医师检查治疗。

青少年频繁遗精的最大原因，是大脑对性的兴奋过强，或脊髓神经性的负担过重，由神经冲动支配发生遗精，而大脑对性兴奋过强绝大数与手淫有关，因此要戒除手淫来避免遗精。

2．包茎和包皮过长；正常成人阴茎松驰时包皮不遮盖尿道口，包皮上翻时能露出尿道口和阴茎头。包皮过长的危害主要是影响包皮和阴茎头之间局部清洁，容易发生“包皮阴茎头炎”，进而发生“后天获得性包茎”，应尽早到医院诊治。

3．手淫是一种在性冲动时用手或其他器具刺激性器官，借以达到性高潮和性满足的自我发泄性欲的举动。手淫，以男青年为多见。青少年偶尔发生手淫对身体不会有影响，而过度手淫的青少年，思想往往过度集中于低级的性刺激，影响休息、学习和工作，这些人思想上紧张、焦虑、恐惧，感到后悔，不免生产悲观情绪。

有手淫习惯的青少年，应把主要精力放在工作和学习上。业余时间多参加一些有益的文体活动和社会活动，养成良好的生活习惯，注意内裤不要紧，保持会阴部清洁。只在下决心，有毅力，手淫是不难戒除的。在戒除手淫后，身心会很快恢复健康，对今后的夫妻生活也没有不良影响。

第二节  青春期性道德教育

青春期不仅是男女青年身体生长和性发育的重要阶段，也是世界观形成的重要时期。因此，青少年必须接受性道德的教育，懂得什么是性道德规范。

青春期性道德是从社会伦理道德的角度，对进入青春期的青少年在两性关系方面提出的行为规范和准则。近年来，青少年生理成熟明显提前，又同时受到社会上的封建残余和外来“性自由”、“性解放”思潮双重影响，因此，对青少年进行青春期性道德教育就显得更有必要。

青春期性道德教育的任务，是使青少年树立正确的性道德观念，发展健康的性道德情感，培养坚强的性道德意志，形成文明的性道德行为。

一．两性的爱情受到社会道德制约

人类的性行为有其社会性，必须受到社会的种种制约。这种受到制约的性行为方式，就形成社会的道德、传统和风俗。在我们社会中，两性的满足，只有通过婚姻才是合法的，合乎道德的。任意纵欲属于不合法行为，要受到社会舆论的谴责。

有些年轻人对性与爱在认识上是混乱的，往往凭一时感情冲动，还不能理解什么是真正的爱情．爱情不等于性欲。因此，必须引导他们对性道德有所认识，告诉他们性不是个人生活小节，性是社会现象，是严肃的社会问题。人的爱情应是通过理智、意志这中间环节来实现，应是符合社会文明和道德原则的。

二、性的萌发受道德意志的控制

青年男女随着性的成熟，很自然地会产生爱慕异性的情感，渴望得到异性的爱抚，到一定时期，就会产生“性冲动”．但他们还未达到结婚年龄，就必须教育青少年要用道德意志控制和调节性的本能，能够控制自己的情绪，不容许不经深思热虐而发生一时冲动的性行为。
    如何克制性冲动，培养良好的性道德观念和男女之间的情感，应注意以下几个方面的问题：

1．正常地与异性交往．在青年男女之间应当自然地，坦率地、友好地进行正常的交往，发展友谊，珍惜情感。

2．保持青年男女的情感纯洁．纯洁是男女品德高尚的标志之一。在与异性交往接触中，要注意因一时冲动而非法发生两性关系。会造成不良后果．男青年要理解女青年的生理、心理特点，主动关心、帮助利尊重女青年，应有保护女青年的责任感。女青年要自尊、自重、自爱、自强，举止端庄、持重、得体、大方，对男青年避免流露过分的热情与亲近，理智地对特异性的爱慕与追求，不要轻易以身相许，造成未婚先孕，受到社会舆论的谴责。留意并敢于反击异性的侵袭，必要时应该用法律自我保护。

3．避免性的挑逗．不要看黄色淫秽的书刊、图片、电影、录象等，在男女相处时要文雅、有礼貌，讲究言语美，要避免在性的方面开玩笑。

4．充实业余兴趣爱好，参加有益于身心健康发展的文体活动，把旺盛的精力集中于学习与工作上．丰富多彩的活动，充实的生活，可以淡化和转移人的性欲。

第三节  青春期指导

一、不要过早谈恋爱

在青春发育期，由于性的发育，男女青年开始意识到两性关系，对于性与生殖现象感到兴趣，关心异性，这是一种自然规律的体现．当青年人意识到情爱的种子在悄悄萌动时，不要惊慌、压抑，也不要任性、放纵．学会把最初萌发的最纯洁的情感导向奋进向上的轨道，理智地、清醒地对待青春意识的萌动，切莫过早地谈恋爱，过早谈恋爱是有害的．因为青少年正处于长身体、长知识的时期，无论从身体的发育，还是从道德品质的形成方而都还没有成熟，如果过早谈恋爱，将会分散梢力，影响正常的学习、工作秩序，被此报容易从生活上去追求一些不健康的东西。青少年山于分辨是非的能力差，感情易冲动，是不会处理好两性关系的，同时也很容易被坏人利用而走上歧途．

二、实行晚婚好

我国婚姻法规定；结婚年龄，男不得早于22周岁，女不得早于20周岁。晚婚晚育应予鼓励．男女凡推迟3年以上结婚为晚婚，妇女在晚婚年龄以后生育为晚育，这对调节生育高峰，对青年们的学习和工作，以及家庭幸福都都是有利的。

青春时期是人生的黄金时期，这个时期精力充沛，思想活跃，求知欲强、记忆力好，是勤奋学习、增长知识和本领的大好时机。特别是青年人，富于想象力，勇于创新，是创造发明的最佳时期。古往今来，多少青年人的才华闪烁出耀眼的光彩，为人类做出了巨大的贡献。在科学、文艺、体育等领域，不少青年大显身手。世界上的重大发明常出于20几岁的青年，如牛顿在23岁时发明微积分，海森堡在20多岁时建立了量子力学，爱因斯坦在26岁时完成了狭义相对论及其他物理学上的重大发现，有的科学家在20多岁时即获得诺贝尔奖金……。所以，为了自己的前途和事业，也为缓和我国面临的人口压力，有志青年应该自觉地实行晚育，以便把自己的全部精力投入到社会主义现代化建设中去。

三、切莫未婚先孕

眼下很多男女青年因感情冲动而发生性关系，导致女青年未婚先孕，不仅影响学习和工作，很多女青年因不得已去人工流产而带来很多副作用：

(1)人工流产可能引起盆腔感染、子宫出血或损伤，月经不调、闭经、继发性不孕，并有增加子宫内膜异位症的可能。

(2)未婚先孕的女青年在人工流产后，往往得不到充分的休息和调养，而留下后遗症，给身心带来严重的创伤。

因此，热恋中的男女青年应接受正确的性道德教育，懂得自尊、自爱、不要因一时冲动，而后悔一辈子。